DENTAL SEDATION

專業兒童舒眠麻醉

DENTAL SEDATION

專業兒童舒眠麻醉

孩子看牙不恐懼 爸媽輕鬆更安心

安全快樂的睡一覺,滿口蛀牙都跑掉

當年紀小、還無法好好溝通的小朋友,或是非常容易緊張,行為處理仍無法配合,但又有嚴重蛀牙需積極處理時,除了傳統的束縛板以外,也可以選擇舒眠麻醉,讓小朋友睡著了之後,基本上一次完成所有的牙科治療。其優點為在門診有麻醉醫師團隊的配合下即可進行,不需要插管,有自主呼吸,麻醉深度較淺,麻醉結束後較舒服,風險與副作用較低,但因沒有插管,所以過程中較容易受到水氣的影響,要隨時監測小朋友的呼吸狀況。

 
兒童牙科舒眠是兒童牙科輔助治療方式的理想新選擇
在適當的操作下,兒童牙科舒眠具有牙科輔助治療方式的以下優點:
1. 行為管理 – 建立有利治療環境
2. 束縛板的 – 避免兒童亂動、
3. 笑氣鎮靜 – 情緒放鬆、
4. 全身插管麻醉 – 大範圍治療
兒童牙科舒眠提供小朋友一個安全舒適的看牙方式,讓小朋友在睡覺當中就能完成全口治療。由於就診過程沒有壓力,兒童牙科舒眠能夠培養日後兒童正向看牙的態度。
 
診所鎮靜安全又安心 孩子看牙不再有陰影
欣鴻的牙科鎮靜,用藥劑量只有傳統的1/3,孩子在治療後大約10分鐘就可醒來,30分鐘左右就可離開診所。欣鴻牙醫現場的監測儀器、鎮靜設備以及急救設施都很完善,加上麻醉醫師與護理師都是專門做小朋友的鎮靜舒眠,不像大醫院的麻醉醫師動輒要同時照顧三、四個病患,都可以讓家長更放心。
ADVANTAGES

兒童舒眠與全身麻醉比較

 全身麻醉舒眠鎮靜
屬性吸入性麻藥全身麻醉靜脈中度鎮靜
呼吸管需插管置放不需插管置放
執行地點需到醫院的開刀房可在診所執行
麻醉醫師一般麻醉醫師執行兒童門診鎮靜之麻醉專科醫師
術後恢復較慢,會喉嚨痛;噁心嘔吐機率較高較快,不會喉嚨痛;較不會噁心嘔吐
question and answer

兒童舒眠牙科常見問答

1. 什麼是舒眠麻醉?安全嗎?

舒眠麻醉是全身麻醉的一種方式,近來被廣泛應用於牙科治療。對象是害怕看牙科,或是需要複雜手術的患者。舒眠麻醉可以讓患者在進入淺眠的狀態下,完成牙科治療。不用住院、不用插管,比起傳統的全身麻醉,一般患者的接受度比較高。對於身體健康的患者,舒眠麻醉是安全的,但一定要由合格的麻醉科醫師來執行和監控。兒童患者能否做舒眠麻醉,需要經由牙科醫師和麻醉科醫師評估後,才能決定患者是否需要及適合接受舒眠麻醉下的牙科治療。

2. 兒童牙科舒眠鎮靜的好處?
  1. 減緩孩童焦慮,對牙科治療不會感到害怕。
  2. 減少兒童干擾因素,縮短牙科治療的時間。
  3. 一次療程可以進行多顆牙齒或複雜治療。
  4. 舒眠鎮靜的恢復迅速,同時避免全身麻醉的風險。
3. 誰適合舒眠鎮靜?

適合進行舒眠鎮靜的條件:

  1. 年紀在兩歲半以上
  2. 體重超過十二公斤以上
  3. 身心障礙或有特殊需求的患者
  4. 有多顆複雜的牙齒治療需求
  5. 看牙會恐懼的孩童
  6. 身體健康,無特殊心肺疾病或氣道疾病者

(以上狀況必須經由麻醉醫師評估)

舒眠鎮靜治療術前注意事項

1. 說明孩童特殊病史

進行門診舒眠鎮靜前,若孩童有特殊疾病:例如心臟病、氣喘等或食物、藥物過敏等,請家長預先向醫護人員告知。

2. 準備更換的衣物及尿布

由於舒眠鎮靜療程中,會給予適當點滴補充。因此年齡較小的孩童請使用尿布,並多準備可供更換的衣物。

3. 攜帶小朋友喜愛的物品

為降低孩子的緊張焦慮,建議攜帶孩童喜愛的貼身物品,如玩偶或小杯子等。

4. 修剪指甲

門診舒眠鎮靜治療過程中,會使用機器監測孩童血氧濃度,儀器是夾在手指或腳趾上,請勿先修剪指甲,並避免擦指甲油,以免影響其監測數據。

5. 避免感冒

進行門診舒眠鎮靜前一個禮拜,盡量避免感冒,若有感冒症狀請儘早治療。療程進行當天,若有發燒、氣喘,化膿鼻涕等情況,將不適合進行舒眠鎮靜治療。但若只是輕微流清鼻涕或咳嗽,原則上可在麻醉醫師評估後進行鎮靜治療。

6. 舒眠鎮靜前的飲食原則
  1. 鎮靜4小時前:可以進食流質性食物(可餵食母奶)或少量清淡飲食。
  2. 舒眠鎮靜前2到4小時之間:可以飲水、或果汁(不含牛奶、豆漿或米漿)。
  3. 治療前2小時:禁止飲水及進食。

舒眠鎮靜治療術後注意事項

1. 麻藥作用時間

由於門診鎮靜舒眠術是由牙科醫師施打口腔內之局部麻藥,因此病患術後嘴麻屬正常現象。麻藥作用時間約2-4小時,會慢慢退去,期間可能會出現倦怠感及失憶情形,其現象也會在3-4小時內消失。年紀小的小朋友需避免患者吸咬嘴唇,以免造成病患嘴唇咬破以及腫脹。

2. 避免過黏的食物

牙冠裝完24小時內,盡量避免進食過黏的食物。此外,剛裝完乳牙冠後,孩子可能會有一些不適應的感覺,此症狀大約持續2到3天。手術結束24小時以後,可以鼓勵孩子多用裝乳牙冠的牙齒咀嚼,可以縮短適應時間。

3. 漸進式飲食

舒眠治療後請採取漸進式飲食:術後間隔兩小時後先飲用少量溫開水,若無不適,再進食流質食物;爾後無不適再進食清淡食物,待進食穩定後即可正常飲食。

4. 留意異常發燒症狀

舒眠鎮靜治療後當天或隔天,孩子可能會有輕微發燒或脫水現象。此情況可以服用退燒藥物,若持續發燒超過一天,或體溫超過38.5度,請立即通知欣鴻門診醫護人員。

5. 傷口冰敷

在舒眠鎮靜治療中會使用張口器,有可能因壓迫嘴角造成嘴唇腫脹不適的情況,可以冰敷或塗護唇膏減緩不適症狀。

6. 維持口腔清潔

舒眠鎮靜治療結束後請勿安排戶外行程,並維護口腔清潔。若出現口腔突然出血,呼吸困難及嘔吐等不適情形,請立即告知欣鴻門診醫護人員。

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